大学生医保和居民医保的区别 大学生医保报销范围 大学生医保怎么报销

医保也就是医疗保险，是人身的一份保障，医保除了常见的居民医保以外，还有大学生医保。那么大学生医保和居民医保的区别在哪呢？大学生医保怎么报销呢？下文将来介绍一下大学生医保相关信息，了解一下大学生医保如何报销的，同时了解一下大学生医保报销范围具体情况。

一、大学生医保和居民医保的区别

大学生医保和居民医保虽然都是医保的一种，但是两者之间还是有一定区别的，那么大学生医保和居民医保的区别在哪呢？

1、概念上区别

大学生医保：是指为在校大学生提供的一份医疗保险，供生病住院，以及门诊医疗费报销的一份福利。

居民医保：城镇居民医疗保险，是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

2、参保对象区别

大学生医保：参保对象是在校大学生，并且要求是在校期间，若是毕业以后，则是不可以办理的。

居民医保：城镇未缴纳职工医保的人员，也包含未成年人员。

3、缴费时间区别

大学生医保：在校学生在每年9月1日-12月31日，由所在学校统一办理参保缴费手续，缴纳医疗保险费。

居民医保：需要每年都缴费参保，否则无法享受待遇。缴费金额个人在220元左右，政府财政补贴更多，至少为个人缴费2倍以上。

4、报销比例区别

大学生医保：门诊报销比例*35%，*65%；住院报销比例*55%，*85%。具体要看治疗的费用，进而来看报销的比例。

居民医保：学生、儿童报销比例，*55%，*65%；年满70周岁以上的老年人，*报销比例为50%，*报销比例为65%。其他城镇居民，*报销比例为50%，*报销比例为60%。

注：以上是大学生医保和居民医保的区别，除以上之外，两者的不同还体现在缴费金额，以及缴纳对象等等方面。

二、大学生医保报销范围

1、门诊报销范围

门诊报销的病种主要有由意外伤害引起的骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。报销标准是：在门诊治疗花费的医疗费用，个人支付50%，超出部分由统筹基金支付50%。一年内，累计报销的限额为1000元。

2、门诊紧急抢救报销范围

门诊紧急抢救病种报销范围包括*、严重休克、严重脱水、大出血；由严重创伤引起的呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常；各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。治疗期间所产生的医疗费用，按一次住院费用的结算方法进行结算。

3、住院报销范围

大学生医保报销范围中，对于住院报销没有病种限制。大学生住院后需缴纳一定押金，用于支付个人需支付的费用，出院结账时多退少补。

4、慢性病报销范围

慢性病病种报销范围主要包括慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期、红斑狼疮、帕金森综合症、脑血管病恢复期、冠状动脉粥样硬化性心脏病等11种疾病。报销标准：在定点医院接受治疗，治疗费用累计超过350元的，超出部分由统筹基金支付50%，个人支付50%。一年以内，累计报销限额为2000元。

三、大学生医保怎么报销

大学生医保是提供给大学生的一份保障，生病的时候可以用来报销，进而减轻经济负担。那么对于大学生医保的报销来说，究竟大学生医保怎么报销呢？具体报销方法如下：

1、校内就医报销

学生在学校卫生所、校医院就医，凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。

2、校外就医报销

学生在校外就医，产生的普通门诊检查费，报销时需要准备的资料有：医保定点医院有效*、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件。校医院审核后报上级审批，由财务处将报销费用，通过银行转账转入学生账户。

3、校外住院报销

学生在校外住院，报销时需要准备的资料有：住院期间有效*、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明。资料由大学生医保办公室整理后，送医保中心报销，医保中心受理审核通过后，将报销费用转入学生个人银行账户。

4、大学生医保报销比例

（1）门诊医疗费用不满1000元的部分，报销35%；

（2）门诊医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45%；

（3）门诊医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55%；

（4）门诊医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65%。

（5）住院医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%；

门诊

（6）住院医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%；

（7）住院医疗费用在20000元（含20000元）以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

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