调解协议范本是怎么写的？

遗失的温度

调解意见书 申请人:名称(姓名)__性别:__职务(岗位)_ 法定代表人: 委托*人: 申请对方:名称(姓名)__性别:__职务(岗位) 法定代表人: 委托*人: 上列双方因 引起争议，申诉人于 年 月 日向本调解委员会申请调解，经本会主持调解，双方未能达成协议(或逾期未得调解)。现对此案提出如下意见。 ____劳动争议调解委员会 年 月 日

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遗忘就是幸福

　甲方：×××（犯罪嫌疑人×××家属）
　　乙方：×××（被害人本人或被害人×××家属）

　　因×××致伤×××一事，现双方经协商一致，达成以下协议，共同遵守：
　　一、甲方就×××致伤×××，向乙方表示诚挚的道歉；
　　二、甲方于2012年4月×日前赔偿×××各项损失×××元，此赔偿为一次性解决问题，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人×××提出赔偿；
　　三、乙方在收取甲方款项时，须向甲方出具收据，并出具谅解书，请求司法机关从轻处理×××；
　　四、本协议自双方签字即生效，不得反悔。
　　本协议一式三份，双方各执一份，派出所留存一份。

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